实验室生物安全之应急演练

为加强实验室安全管理工作，提升实验室工作人员专业素质，有效预防、快速应对、及时控制实验室安全事件，提高现场处置突发事件的能力和水平，2024年6月21日下午，医学检验科开展了实验室安全应急演练（共计七个模拟场景），此次演练由医学检验科生物安全负责人张少川制定预案并现场指挥，各专业组负责场景布置及项目场景演示，全体检验科工作人员及实习同学参加了演练，科室全体人员共计15人和实习同学20人共计35人，除正常休息人员2人，应参加35人，实到33人，参加率为94.30%。

演练一：生物危害物溢洒（临检微生物组负责）：标本容器倾倒，感染性物质外溢，污染台面，随即启动《实验室生物安全事故应急预案》，进行相应的处置操作和汇报流程。穿戴防护装备的实验室人员首先使用吸水纸覆盖在污染面上，再使用2000mg/L含氯消毒液喷洒污染区域，并将消毒面积扩大至两倍以上，放置生物安全处置标识牌，消毒作用时间60分钟后，将桌面擦拭干净，吸水纸等污染物按医疗废物处理，并将清洁工具消毒并归位，填写《医学检验科突发事件记录表》。  

演练二：离心机内溢洒（生化免疫组负责）：模拟离心期间发生离心管破碎，紧急关闭电源，放置警示牌，启动《实验室生物安全事故应急预案》，进行相应的处置操作和汇报流程。离心机闭盖沉降30分钟，准备清洁工具和物品，穿戴防护装备的实验室人员进入污染现场。将套管内液体倒入2000mg/L有效氯消毒液浸泡4小时，4小时用后用镊子将试管碎片夹出放入锐器盒内，用清水洗净离心机套管。用2000mg/L有效氯消毒液擦拭离心机，30min后用清水擦净，将清洁工具进行消毒并归位，填写《医学检验科突发事件记录表》。  

演练三：职业暴露-粘膜污染（血药PCR组负责）：模拟工作人员眼部被患者样本污染，眼部粘膜被污染，启动《实验室生物安全事故应急预案》，立即用洗眼装置进行眼部冲洗，至少冲洗15-30分钟，视情况可用抗生素眼药水滴眼。启动“职业暴露预案”按照相关规定进行上报，进行本人及感染源相关检查（HBV、HCV、HIV、TP），上报院感办公室进行评估，视不同的感染源采取相应的应急措施，填写《医学检验科突发事件记录表》、《医学检验科职业暴露登记表》。      

演练四：职业暴露-锐器割伤（生化免疫组负责）：模拟工作人员在抽血时发生手指穿刺伤，立即脱下手套，在流水下进行冲洗，同时由远心端向伤口处进行挤压，至少1分钟。然后用安尔碘消毒并进行包扎，启动“职业暴露预案”按照相关规定进行上报、进行本人及感染源相关检查（HBV、HCV、HIV、TP），上报院感办公室进行评估，视不同的感染源采取相应的应急措施。填写《医学检验科突发事件记录表》、《医学检验科职业暴露登记表》。

演练五：化学危险品暴露（血药PCR组负责）：模拟实验室人员在操作过程中发生化学危险品的暴露，此时应及时用纱布覆盖，吸走相应的化学物质，然后用大量的清水冲洗暴露部位至相应化学物质基本消失，最后再根据实际情况做进一步的处理，有需要可至医院门诊就诊进行相应处理，填写《医学检验科突发事件记录表》。

演练六：消防演练（临检微生物组负责）：模拟实验室发生火情时，发现火情及时呼救并报警，按下报警器。进行火情的判断：如果是初期小火，在确保自身安全的前提下进行扑救，呼喊人员，各司其职、灭火器（提、拉、瞄、压）；如果是大火，在确保自身安全的前提下呼喊人员，各司其职，弯腰捂鼻安全逃离。对于实验室的电气设备，选择正确的灭火器。最后填写《医学检验科突发事件记录表》。

演练七：门诊突发事件（随机抽取人员）：模拟患者在抽血过程中出现晕针晕血，首先停止抽血，然后判断患者情况：如果患者意识清醒，搀扶好患者，可躺卧于候诊椅上，保持头低位，口服温开水或糖水。若情况无好转，可拨打门诊急救电话65618734；如果患者意识模糊，搀扶好患者，有条件下保持平卧，寻求其他医护人员帮助，拨打门诊急救电话65618734和上报医务部（65625638）。若符合心肺复苏抢救预案诊断要点，进行心肺复苏。急救人员到达后，积极配合急救人员对危重患者进行急救，抢救完毕，整理抢救现场。最后填写《医学检验科突发事件记录表》。

通过此次演练，进一步完善了我科实验室生物安全安全应急预案，使各专业组人员在应对突发事件时能做出快速、正确的应急处理。同时提高了实验室工作人员的实验室安全意识，锻炼了每位实验室工作人员在应对突发事件时的实际操作能力，也警示了每一位实验室的工作人员，在实际工作中要严格执行标准操作规程，严守规章制度和生物安全工作守则，严防实验室安全事故的发生，保障实验室工作人员、医务人员以及患者安全，把《中华人民共和国生物安全法》落到实处，落到细处。