老年痴呆的家庭护理

    最近老李的家人陷入了苦恼中。老李退休前是一名工程师，工作能力十分的突出，为人热情、诚恳、乐于助人。退休后家人渐发现老李记不住事，常会把重要的事情记在小本子上，以便提醒自己。最近老李总是疑神疑鬼的，觉得家人偷他的东西、老伴有外遇、对面的邻居在骂自己等，行为上在家里走来走去，乱翻家里的东西，性格上仿佛换了一个人，变得冷漠、自私，常因一些小事而暴怒、训斥甚至殴打家人。由此，家人只好哄送他到医院就诊，经医生诊断发现患了“老年痴呆”。

    “老年痴呆”是一种常见的疾病，在老年人群中病不少见。绝大多数的老年痴呆患者都伴发有精神异常的问题，而这也是最令家人感到痛苦和困惑地方。痴呆患者常见的精神行为问题有：妄想，怀疑别人偷了他的财物、怀疑配偶有外遇、责怪子女不孝等；幻觉，看到或听到被人看不见或听不到的东西或声音；其它还有如重复同样的话或动作、无目的地走动、或自己无目的地出门、情绪失控、焦虑、忧虑、淡漠、无法控制冲动、吃得过多或过少、日夜颠倒、被动、退缩、不洗澡、不合作等等。

对老年痴呆患者，家人如何照料呢？

    首先，家人应该认识到患者的各种不当言行是由于患病所致的，而不是患者故意和家人作对，并且明白痴呆是一种逐渐进展的疾病，目前没有有效的治疗措施，要做好打持久战的准备。

其次要用尊重、接纳、欣赏、鼓励耐心的态度与患者接触，说话要缓慢而清晰，尽量使用简短的语句，避免采用否定语式，不要问患者复杂的问题使患者混淆。比如，不要说“别出去”而要说“留在屋里”；不要问“你还想吃点什么？菜还是汤”而要问“再喝一点汤吗？”；不要问“你做好外出的准备了吗？”而要说“这是你的外衣。我们现在上汽车了。”；还有不要与患者讨论就要发生的事情，使其对该事产生期待，避免患者出现烦躁的情绪。

    第三，对家里的一些设施要进行必要的改造，为患者提供一个安静、安全的环境。如防滑的、无障碍的路面；将家的门锁换成进出都需要钥匙的锁或在地板上装一个滑动插销，让患者戴上识别身份的腕带或胸牌，防止患者自行外出；将家里刀、剪子、有毒清洁液品安全储放；卫生间、餐厅贴上马桶、餐具的图示，提醒患者等。

    第四，要选择宽松、舒适的衣服，尽量采用拉链式的。

    第五，为患者洗澡时由于患者缺乏判断温度的能力，一定要注意水温过冷或过热。

    第六，当患者总是寻找丢失的物品，要避免与其争执，试着发现患者最喜欢将“找不到”的东西藏在什么地方，然后告知患者。

    第七，当患者产生幻觉时，保持房间内良好照明，减少外界噪音，消除造成迷惑的阴影效应；当患者兴奋、躁乱时，尝试用温柔的触摸、轻音乐、散步以平息，不要试图抑制患者的悲伤反应；对患者的照料确记不要过渡，而应该最大限度地发挥他们现存的生活能力和技能。