儿童多动知多少？

活泼好动是儿童的天性。就像刚上上幼儿园大班的小超，从小就调皮好动，爱乱跑乱爬，上窜下跳，经常把家里弄得乱七八糟。父母觉得特别难带。上幼儿园后，老师发现这孩子一刻也闲不住，喜欢东奔西跑，见到什么就抓什么，和其他小朋友们一起听老师讲故事，也不能按老师的要求坐稳，总是动来动去，一会儿用手去拉扯前面同学的衣服，一会儿用脚去踢邻座小朋友的凳子。平时行为也比较冲动，经常冒冒失失，不是撞倒别人，就是自己碰到墙上。与小朋友相处，也很随意，时常去推、抓别人，惹得小朋友很恼火。进入大班后，注意力不集中明显表现出来，不能专心致志地听老师讲课，经常乱讲话、乱走动。回答老师的提问，常答非所问，做起操来，笨手笨脚不协调，常惹得小朋友们哈哈大笑。即便是做自己喜欢的事，如看精彩的动画片时，小超也难以控制自己，总是要动来动去。爷爷、奶奶也说，小超太好动了，自己带大了几个孩子，都没有带小超一个困难。

那么，儿童一般的好动和多动症的区别在哪里呢？首先，要明确的是儿童多动症不是单一的活动过多，而是一类综合表现，它主要有活动过多、注意缺陷、行为冲动三大主征。

首先，表现为活动过多、话多、爱插嘴。终日忙碌不停，总是在活动，运动量大大超过同龄的孩子，而且活动总是杂乱无章，毫无系统，没有目标，在任何时间、地点、环境中都是一样。与正常儿童的活动相比，多动症患儿无论在什么样的班级、什么样的场合都有活动过多的表现，父母的指令及老师的要求很难管住他。有时身体不能活动时，小动作也会很多，玩手指、玩书一刻也不停。

其次是注意缺陷。表现为孩子不能保持注意力集中，不论是无意注意还是有意注意都是如此。与正常的孩子相比，他们很少长时间地做某一件事情，而是很快地从一种活动转到另一种活动，干任何事情都难以自始至终，非常容易分心。即使是听故事、看电视，思想都会开小差，有时连做游戏和玩耍也很难善始善终。学习、做作业更是难以持之以恒。他们上课时注意力分散，难以专心听课；做作业时，不是东张西望，就是边做边玩，一切图书文具都是他们摆弄的对象，因此作业常常很马虎、字迹潦草。

再次就是冲动，多动症儿童经常是不经思考就突然发生一些行动，自我控制能力差，易兴奋、激动。兴奋时，大笑大叫，又蹦又跳，得意忘形。稍不如意时，又大发脾气，甚至摔东西，打人。纪律性较差，上课或游戏都不能控制自己，常在排队游戏时尚未轮到他就要抢先，上课也爱不举手就提出问题，随便讲话，甚至大喊大叫，做鬼脸，扮怪相，干扰同学。

除了上述的三个主要表现以外，多动的孩子还会有一些其他的伴随表现。比如学习困难、感觉的异常和一些品行方面的问题。

学习困难常常是多动症孩子就诊的一个主要原因，多动症儿童由于注意力涣散，学习缺乏毅力，多动不安，难以坚持听课和认真做作业，虽然智力正常，但成绩差，学业成绩与智力不成比例，时间一长，容易形成低的自尊心和自信心。他们虽然多动，但是在一些协调的动作方面又显得笨拙，跳绳、拍球，骑自行车甚至拿筷子不容易学会。他们还非常粗心，在背诵语文、外语时，常常掉字、错字，拼写生字也常常错拼或遗漏，计数则容易错位。部分多动症患儿还伴有品行问题。他们经常与人打架、斗殴，好发脾气，吵骂不休；专横霸道，与同伴相处时喜欢称王称霸，好欺负、控制他人，与人发生矛盾时强词夺理，把错误缺点归咎于对方；不讲礼貌，说话言语粗鲁，不分老少、师长，行为不分先后，鲁莽急躁，辩论高声大叫。有的患儿还说谎、偷东西、逃学、离家出走等。不过，这些品德行为并不是多动症的原发症状，而是继发于家长、老师、同伴对多动症儿童的不良态度和不良的教育方式。

因此，对儿童多动症的识别要看到问题的全貌，不能简单的认为太闹了就是多动症，要对儿童的行为控制能力、儿童接受指示和要求的持续性、儿童情绪的稳定性以及在做事的目的性等进行比较分析后再作出判断，有时候还要借助一些评估的量表。

多动症它不仅影响儿童的学校、家庭和校外生活，而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和低的自尊心。多动症儿童也不为其他同龄伙伴接受。如不能得到及时治疗，有相当一部分儿童会持续终身。而且部分人可能还会演变为一些其他的精神疾病。

多动症的治疗关键时期在小学阶段，治疗的目的在于帮助他们完成学校的生活，提高学习成绩，搞好正确的同学关系，建立好的自信和自尊，避免以后的品行问题。多动症目前仍然是一个病因不清的疾病，它和许多的因素有关，因而，它的治疗也是一个综合的。对儿童来说，主要的治疗包括药物治疗、身体的训练、认知行为治疗、社交技能的培训。儿童可以通过一些个体的体育训练和感觉整合来提高注意力。认知行为治疗在于让患儿自己认识到多动症的中心问题――注意缺陷、冲动、缺乏深思熟虑，并让他们自己认识到克服了这些主要缺陷的重要性。一旦患儿能够在这种认识的支配下去进行行为的自我控制，那么也就能够推广到其他状况，不再受外部暗示和偶然性的影响，从而使多动症得到改善。通常，认知行为矫正适合于年龄稍微大一些的孩子。社交困难是由于患儿的自我控制能力差，情绪波动大，在与小朋友的交往中经常冒犯别人，久而久之，小朋友们就不和他玩，甚至主动回避他，这样会导致患儿的孤僻和不合群。因此，家长和老师要多鼓励患儿多与其他小朋友接触，并帮助患儿学习如何与他人友好交往，避免交往中的不良行为。教会他们如何使用社交用语、礼貌行为，如何参加游戏，怎么样来降低紧张情绪、敌对情绪，转化自己的不良情绪，应对挫折的技能、被其他的孩子拒绝时怎样来应付等等。

对父母来说，由于孩子的多动会带来很多的家庭问题因而也需要特殊的帮助，父母需要了解如何以和谐的方式与孩子相处,如何选择合理的期望水平,如何建立良好的方式以限制其行为指导儿童完成一定的家务并负有责任，学习前后一致、正性的、有效的行为矫正方式。一个持之以恒的综合治疗方法会让多动的孩子有一个很好的预后。

问题解答：

高一年纪的学生，常常背着父母打电话，父母很担心是否谈恋爱、是否会影响学习，但是又不知道该怎么办？

高一年级的孩子，年龄大概也就是16、17岁，这个时候是一个过渡和不稳定的阶段，他们希望有自由，不再受父母的控制，理性和非理性的冲突也会很激烈，生理和情感的发育都会带来冲突。如果父母带着一定是在恋爱的先入为主的态度，可能孩子会很反感，交流会陷入僵局。如果父母能够让孩子感觉到你是真诚的，而不是在小心地猜测、怀疑的话，应该会对你说实话。父母要找机会对孩子讲自己对情感生活的态度，对学习的态度，你对他的感情生活的关注，并且还要表明希望他如何去做，要让孩子明白父母的态度是什么，不要让他猜测。尤其是在一些生理方面的问题时，一定不要贬低，嘲讽，鼓励他和你一起谈，不一定要表态。

高三的学生，和老师冲突以后，不再去上老师的课，该怎么办？

首先，父母要弄明白是什么原因，事情总是有前因后果的，不要绝对地站在那一方，在一个中立的立场看问题的各个方面，有助于父母表明自己对冲突的看法。

其次，要分清发生冲突和是否上学是两回事，因为冲突就不上课可能不是一个好的解决办法，这无异于骑自行车摔倒了就不骑车了。

最后父母要了解孩子不上课是一种回避老师的行为 还是表示一种抗议？分清是什么原因也会有帮助的。一定要让孩子有一个表达自己情绪感受的机会。