云南省城镇职工基本医疗保险制度

一、住院起付线

参保人在一个统筹年度内第一次在三级医疗机构住院的起付标准为880元，二级为550元，一级及以下440元。

参保人在一个统筹年度内第二次住院的，起付标准按所住医院起付标准的30%执行。（即三级264元，二级165元，一级120元 ）

参保人在一个统筹年度内发生第三次（含第三次）以上住院的，不再支付起付费用。

二、门诊特殊病、慢性病待遇

门诊特殊病医疗待遇按照省本级三级医疗机构住院待遇标准执行，门诊特殊病统筹基金起付标准与住院统筹基金起付标准分别计算。

门诊慢性病医疗费统筹基金起付标准为300元，统筹基金报销比例为80%，个人自付20%。单一慢性病病种统筹基金年度报销限额为2000元，每增加一个病种，报销增加1000元，统筹基金每年最高报销限额为5000元。享受公务员医疗补助的慢性病参保人员，起付标准为300元。

三、其他保障条款同第一部份相应条款