心理热线咨询是一种特殊的助人职业，是人与人之间心与心的交融，思想与思想的沟通，人格与人格的碰撞，是一项要求非常高的工作。要遵循以下原则：
1． 对来话者负责
对来话者负责，从根本上讲就是以来话者的利益为出发点。在咨询过程中以来话者为
中心，围绕来话者及其问题进行咨询，信任来话者所说的一切，尊重来话者的选择和决定，相信来话者有能力解决自己的问题，设身处地地从来话者的角度考虑和分析问题，提升来话者应对的能力。
所谓对来话者负责，不是为来话者作出咨询员认为最好的选择，以为这样帮助对方解决了问题就是最好的服务，而是引导对方客观地认识自己，理智地看待现实，全面分析利弊得失，获得建设性地解决问题的能力。
2． 助来话者自助
帮助的根本目标是助人自助，简单讲，通过帮助他来提升他解决问题的能力，使他能
够帮助自己。咨询中要做到尊重来话者的选择，咨询员不把自己的价值观、处事原则强加给来话者；咨询员不具体指导来话者如何选择或决定，而是鼓励他自己面对问题；咨询员不为来话者提供具体建议，而是促使来话者自己负起责任。
尽管来话者认为，咨询员拥有更多的专业知识和技能，非常信任咨询员，特别希望咨询员给予具体的建议，但是咨询员应该避免越俎代庖。咨询员可以从鼓励来话者自己决定开始逐渐发生改变。
3． 保密原则
保密原则是心理咨询专业领域的特殊要求，因为涉及来话者的隐私，所以咨询员应该
尊重来话者的隐私权，有责任为来话者保密。在咨询机构以外不得与他人随意谈论来话者的事情。专业讨论时，应适当处理隐去来话者的具体信息。有关文字记录、录音记录应严格保管。
需要提醒的是，咨询员除了有保密的责任以外，一旦来话者的问题危及自身或他人的生命安全，咨询员应该视为危机的情形处理，而且负有对相关人员警告的责任。