我院睡眠中心开展多导睡眠监测及经颅磁治疗

云南省精神病医院睡眠医学中心，成立于2018年，由云南省精神科知名专家杨蜀云主任领导创建，是全省领先的睡眠疾患诊断、治疗及科研中心之一。

睡眠中心从成立之初发展至今，现已拥有独立单人标准睡眠监测室，配有洗手间，环境安静、整洁，既可保证数据采集的可靠性，又可方便病人休息及洗漱。一流的诊疗环境中配备了一流的诊疗设备。今年中心新添置了多导睡眠监测仪（PSG）和经颅磁刺激治疗仪（rTMS），为抑郁，焦虑，睡眠障碍，精神分裂症患者提供了新的治疗手段。

多导睡眠监测（Polysomsongraghy， PSG）是当今睡眠医学中的一项重要新技术，在世界睡眠研究界又被称为诊断睡眠障碍的“金标准”，对于诊治各种睡眠障碍相关疾病、保障们健康正常发挥越来越重要的作用。主要用途如下：

一、记录和分析睡眠的仪器，可以监测入睡潜伏期、觉醒次数和时间、两种睡眠时相和各期睡眠比例、总睡眠时间和睡眠效率等，国际上均有统一的量化标准。因此，可以正确评估失眠真相，并发现某些失眠的病因，如脑部病变、抑郁症、睡眠呼吸障碍、肢体异常活动等；可用于诊断失眠类型（入睡困难型、维持困难型、早醒型混合型与主观性／客观性失眠等）。

二、发现睡眠呼吸障碍：包括阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停综合征、良性鼾征、睡眠窒息感、睡睨呼吸急促等。临床上以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最为多见，可引起心脑血管病变在内的一系列疾病，而多导睡眠监测是国际公认的睡眠呼吸暂停综合征诊断金标准，将为患者提供科学准确的临床诊断，为下一步开展必要治疗做好准备．

三、协助诊断神经性睡眠障碍及异态睡眠：包括发作性睡病周期性肢动征、不宁腿综合征，以及各种睡睨期行为障碍疾病，如夜游症、夜惊症、夜间惊恐发作、伴随梦境的粗暴动作等。

四、观测夜间心脏病变活动：分析各种心律失常及其他异常波形和呼吸暂停的关系，评估治疗效果。

不仅开设了睡眠监测，同时还引进了经颅磁刺激治疗，

什么是经颅磁刺激技术（rTMS）?

经颅磁刺激技术（Transcranial Magnetic Stimulation, TMS）是利用时变的脉冲磁场，无创、无痛的透过皮肤和颅骨，在大脑皮层产生感应电流，干预大脑局部神经生物电的物理诊疗技术，被誉为21世纪脑科学四大核心技术之一。重复性TMS(repetitive TMS)是TMS技术的一种刺激模式，常用于神经性疾病的临床治疗。

那些患者可以接受rTMS治疗？

rTMS技术作为一种神经调控物理诊疗新技术，已广泛应用于精神心理领域（如抑郁症、焦虑症、精神分裂症、失眠等）、神经康复领域（如脑卒中及并发症、脊髓损伤、癫痫、帕金森病、神经性疼痛等）常见于疾病的治疗与检测。

rTMS对抑郁症的作用：

rTMS对抑郁症治疗的相关临床研究数量已达到235个，临床研究显示，rTMS可以通过不同频率调节前额叶背外侧脑区的功能且能够促进5-HT、多巴胺等神经递质的分泌。rTMS治疗抑郁症的有效性和安全性在2008年已获得美国FDA的认证，同时rTMS治疗指南中也是A级推荐（疗效确切）。

rTMS对焦虑症的作用：

研究证据表明，焦虑症患者右侧大脑的前额叶背外侧区（DLPFC）功能活跃，通过低频rTMS刺激右侧DLPFC，可以降低该侧皮层兴奋性增强苯二氮卓类受体的敏感性，促进焦虑相关神经体质的释放，达到改善焦虑的作用。

rTMS对失眠的作用：

      rTMS通过低频刺激失眠患者相应脑区，可以诱发脑电同步震荡、产生睡眠样慢波，加深睡眠，还能改善III/IV期睡眠，是睡眠结构趋于完善，所以rTMS可以通过影响失眠患者的睡眠节律和生物周期而改善睡眠。