四种心理治疗方法简介

不同的心理学派产生出不同的心理疗法。现将四种心理疗法介绍如下：

　　（1）精神分析疗法。这是目前应用较为广泛的一种心理治疗。治疗者相信让病人尽情吐露内心的矛盾，尤其是一些难言的隐私，达到精神发泄，则能够治愈或减轻精神症状。他们采用自由联想的方法，鼓励病人用语言来表达深埋于潜意识中的思想或情感。在谈话过程中不加任何限制，不管所讲出的内容是否合乎逻辑，甚至带有淫秽的词句，但经过治疗者的分析和联系，从而推论出病人在潜意识中存在的矛盾或内心冲突。治疗者对病人谈话的解释，或指出其所述的内容有什么心理动力学的涵义，其目的就是让病人领悟，进而克服自己的防御反应，并建立起新的行为。有关梦境的解释，也是精神分析疗法的一个重要手段。按照弗洛伊德的观点，通过自由联想未能呈现出明显的潜意识内容，可以从其它侧面探求解释。梦境是人的希望和欲望的表现象征，可以由此了解潜隐的梦意。精神分析疗法的其它两个重要方面是阻抗和移情。阻抗是病人自觉或不自觉地回避那些轻浮小事或敏感的话题。移情是病人将治疗者当作自己的配偶，父母或其他重要人物来对待的情景。若能深入分析阻抗或移情的情感，治疗者就可获得病人生活中至关重要事件的线索，从而易于治疗。在此应该指出，移情不是对治疗者“产生爱情”，也不是有其它什么意图，这是治疗中的一个基本部分。

　　精神分析治疗是让病人了解自己的意识和潜意识过程，即将原经受到压抑的全部需要、欲望、经历等都召回到意识中来，病人的行为不再被隐藏很深的动机所左右，或为积累已久的个人自我防御所困扰，此时病人自己能做出较合理的选择。为达这一目的，病人在治疗者的帮助下，进入过去被禁止的区域，抛弃那些不成熟的情绪和反应，并鼓励病人进人工作。换言之，即让病人如实地认识自己，从而促使症状消失。精神分析疗法的最后结果是人格的深度改变，使病人能现实地对待问题，又不会旧病复发。由于精神分析疗法要求时间很长，有的需坚持几年，经济上花费亦大，难以推广，因而被其继承者进行修改，采用非经典的精神分析疗法。

（2）行为疗法。这是近30多年来逐渐发展起来的一种疗法，它包括几种以学习理论为基础的不同的治疗方法。行为治疗的原则来自巴浦洛夫的经典条件反射、斯金纳的操作条件反射，以及替代的学习方法。行为治疗认为，适应不良的行为是学习得来的；而利用从学习实验室中发展而来的技术方法，能够使病人以新的、适宜的反应来代替适应不良的行为，从而建立所期望的行为。在行为治疗中，较为常用的方法有：

①系统脱敏法，为沃尔帕所创，即对容易引起病人焦虑的环境外，通过学习而逐渐适应；

②快速暴露法，又称满灌法，即通过直接暴露和延长引起焦虑的刺激，来消除已形成的恐惧；

③厌恶疗法，即通过与某种不愉快的刺激的结合，以消除要戒掉的行为。此外，还有示范法及代币强化法等。

　　行为治疗现应用于恐怖症、强迫症、精神活性物质依赖及性功能障碍等，并获得较好效果。对精神分裂症的康复也有一定作用。

　　（3）患者（当事人）中心疗法。这是人本主义流派中一个代表性的心理治疗，治疗者把病人作为一个有自尊心的主人来看待，而不是一个普通的病人，故用咨客一词。在进行治疗时，治疗者让咨客畅所欲言，但不需要什么自由联想。治疗中的关键是治疗者处于中间的媒介，帮助咨客发泄他的感受，治疗者耐心地倾听。为达这一目的，当交谈时治疗者不断用反响来激发咨客的情绪，一再重复咨客在交谈中所表现的最基本的情感。治疗者不能把自己的意志强加在咨客身上，而是帮助他弄清问题，增加自我了解和适应能力，发展其成长潜力，从而获得治愈。罗杰斯认为，治疗关系中最重要的因素在于治疗者应成为“真诚的或自我和谐的人”，这就是说他不仅是从专业的角度去发挥作用和进行操作，而且在与咨客的关系中也是坦率和诚实的。因为任何人不愿向不真诚的人暴露自己的。

罗杰斯所提倡的患者中心疗法打破了医学传统的诊断界限，不论是精神病人、神经症病人，或正常人都可参加。